A cura de Il Pensiero Scientifico Editore

Ostetriche sugli scudi nel giudizio delle puerpere italiane, più severe con i ginecologi. Lo rivela un'inchiesta sulla maternità dell'associazione di difesa dei consumatori Altroconsumo, che ha raccolto l’esperienza su travaglio e parto di quasi 1700 neomamme

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Nei primi tre giorni dopo il parto le ghiandole mammarie secernono il colostro, una sostanza giallastra per la presenza di carotene che è ricca di proteine (tra cui anticorpi), sali, vitamine A, C, E, ma povero di grassi e carboidrati; quindi, le calorie fornite dal colostro sono inferiori a quelle del latte.
Contiene inoltre insulina ed una certa quota di EGF (Epidermal Growth Factor) in quantità superiori al latte maturo: tali ormoni sono responsabili della proliferazione e maturazione delle cellule intestinali che si conclude intorno al 3° - 4° mese (chiusura dell'intestino).
Infatti, prima del 3° - 4° mese la mucosa intestinale del bambino è immatura, sia dal punto di vista strutturale che funzionale, e ciò potrebbe scatenare fenomeni di allergia o intolleranza.
Il processo di maturazione della mucosa, infatti, permette di tollerare senza danni al sistema immunitario cibi diversi dal latte materno.
Le gamma - globuline anticorpali (soprattutto IgA) ingerite con il colostro e in seguito con il latte, sono assorbite ma non digerite dalla mucosa enterica solo nei primi giorni di vita, quando esiste un'aumentata permeabilità di questa barriera, ma nel lattante esse sono digerite e quindi non possono esplicare la loro funzione difensiva. Da ciò deriva l'importanza di una vaccinazione precoce, in quanto le gamma - globuline passate nel feto attraverso la placenta, sono attive solo per i primi 2 - 3 mesi di vita.
Gradualmente il colostro assume le caratteristiche del latte definitivo, nel quale la componente proteica diminuisce mentre quella lipidica aumenta.
Il latte materno contiene circa 700 Kcal, mentre quello vaccino ne contiene circa 600.

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fonte: Ministero della Salute

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CHE COS'È QUESTO DOCUMENTO
Le raccomandazioni sono indirizzate a coloro che pianificano, organizzano e partecipano ai programmi di screening di popolazione.

Uno dei principali obiettivi della medicina è diagnosticare una malattia il più precocemente possibile. In presenza dei primi sintomi, è buona pratica medica garantire ai pazienti una diagnosi tempestiva.

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Le Linee-guida tendono ad esprimere comportamenti diagnostici e clinici considerati possibili e sufficienti sulla base di fattibilità ed ampia accettazione da parte della classe medica internazionale.
Esse vogliono rappresentare un corretto iter di procedure tecniche a cui abitualmente ci si dovrebbe attenere nell'approccio alla patologia neoplastica ginecologica.
Pur avendo tenuto in considerazione i protocolli interni adottati da alcuni Centri oncologici con finalità di ricerca clinico-scientifica, le Linee-guida proposte sono indirizzate agli specialisti in Ostetricia e Ginecologia che, al di fuori dei suddetti Centri affrontino il problema della corretta diagnosi e terapia.

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